Техника выполнения манипуляций на позвоночнике

Наша техника выполнения манипуляций на позвоночнике и суставах включает следующие приемы: давление, постукивание, разгибание, сгибание, ротацию и вытяжение. Манипуляции выполняют как в нейтральной позиции с помощью контактных приемов, так и с использованием длинных рычагов. В обобщенном виде это можно представить следующим образом:

1. Проведение относительно безболезненной мобилизации как подготовки к манипуляции.

2. Прямые контактные манипуляции путем нажатия различного характера и силы непосредственно на суставы позвоночника и отростки позвонков (короткие рычаги).

3. Полукосвенные и косвенные манипуляции, когда подвижность позвоночного сегмента достигается посредством движения свободных верхних конечностей и их пояса, таза и нижних конечностей больного за счет упора, осуществляемого врачом путем использования своих конечностей или грудной клетки или ассистентами (длинные рычаги).

Как известно, механизм действия мануальной терапии обусловлен двумя основными моментами - механическим и рефлекторным [Николов Б., 1978; Maigne R., 1961]. При этом осуществляется воздействие на склеротомно-сосудистые и нейрососудистые рефлексогенные зоны, на проприорецепторы мышц, сухожилий, суставных капсул, желтой связки и т. д.