Профилактика болей в позвоночнике

Как известно, дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника остается на всю жизнь и прогрессирует с вовлечением в процесс все новых сегментов, в связи с чем очень важно заниматься профилактикой возникновения болей. Эти вопросы достаточно широко освещены в отечественной и зарубежной литературе [Юмашев Г. С, Фурман М. Е., 1973; Cyriax J., 1975; Дзяк А., 1981, и др.]. Кратко напомним основные положения профилактики вертеброгенных болей.

остеохондроз

остеохондроз

остеохондроз

остеохондроз

Прежде всего больного необходимо обучить методике выработки правильной осанки тела. И на работе, и в быту в любом положении человек должен уметь сохранять физиологические изгибы позвоночника, что особенно касается наиболее нагружаемого и подвижного отдела его - поясничного. Это обусловлено тем, что задняя продольная связка позвоночника слабая и в положении кифоза создаются условия для ее растяжения, еще большего ослабления и пролабирования фибронных колец позвоночных сегментов в сторону спинномозгового канала и межпозвоночных отверстий. Наряду с этим в положении наклона вперед развиваются напряжение мышц спины, рефлекторный спазм и вследствие этого функциональные нарушения.

Для профилактики болей в позвоночнике больному необходимо выработать правильную манеру сидеть на стуле, опираясь спиной о спинку стула, особенно в поясничном отделе позвоночника, полностью нагружая бедра и создавая упор на обе стопы (рис. 33-36), правильно поднимать и переносить тяжести (рис. 37-39), правильно лежать в постели, которая должна быть полужесткой (рис. 40, 41), рационально выполнять домашнюю работу. Если работа выполняется за столом, то поверхность его должна находиться на высоте локтя больного, чтобы избегать наклонов туловища вперед с тотальной кифотической осанкой (рис. 42, 43) и т. д. В целом правильные и неправильные позы схематически представлены на рис. 44.

остеохондроз

остеохондроз

Наряду с этим больным, страдающим остеохондрозом позвоночника, необходимы систематические занятия лечебной физкультурой для создания хорошего мышечного корсета с укреплением мышц спины и живота, а также круглогодичным плаванием (не реже 2-3 раз в неделю).